试管婴儿筛查甲减的必要性及其排除方法

在当今社会，随着辅助生殖技术的发展，试管婴儿帮助了众多渴望拥有孩子的家庭实现梦想。然而，在这个过程中，有一个容易被忽视却至关重要的因素——甲状腺功能减退（简称甲减）。了解试管婴儿筛查甲减的必要性以及有效的排除方法，对试管婴儿的成功率和宝宝的健康都有着不可忽视的意义。

试管婴儿筛查甲减为何如此必要

甲状腺，这个小小的器官，却对我们的身体有着大大的影响。甲状腺激素参与人体新陈代谢的调节，对生殖系统的正常运作也起着关键作用。

对于准备做试管婴儿的女性来说，甲状腺功能是否正常更是影响深远。有研究数据表明，

从对试管婴儿成功率的影响来看，甲减会干扰子宫内膜的容受性。就好比土壤不够肥沃，种子（胚胎）就难以扎根生长。相关研究显示，

再说说对胎儿发育的影响。如果在孕期母体存在甲减，那对宝宝的危害可不小。甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。在怀孕早期，胎儿自身的甲状腺功能尚未完全建立，主要依靠母体提供甲状腺激素。一旦母体甲减，甲状腺激素分泌不足，

给你讲个例子吧，我认识的一个朋友，她之前做试管婴儿一直没成功，后来检查发现有甲减。经过一段时间的治疗，甲状腺功能恢复正常后，再次进行试管婴儿，就顺利怀上了，现在宝宝都很健康活泼呢。这就充分说明了筛查甲减的重要性。

试管婴儿过程中如何筛查甲减

一般来说，在试管婴儿术前检查中，甲状腺功能检查是必不可少的项目。主要检查的指标有促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等。

TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标。正常参考范围一般在0.27 - 4.2 mIU/L 。如果TSH数值高于这个范围，就可能提示有甲减倾向。不过，单纯TSH升高还不能确诊，还需要结合FT4、FT3等指标综合判断。

对于有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史、既往有不良妊娠史等高危因素的女性，更要重视甲状腺功能的筛查。建议在备孕前3 - 6个月就进行甲状腺功能检查，以便有足够的时间进行干预和治疗。

甲减的排除方法有哪些

一旦筛查出甲减，也不用过于担心，现在有很多有效的排除和治疗方法。

药物治疗

左甲状腺素钠片是治疗甲减最常用的药物。它的作用就是补充身体缺乏的甲状腺激素，让甲状腺功能恢复正常。治疗过程中，需要根据患者的具体情况，调整药物剂量。一般开始治疗后，每4 - 6周就需要复查甲状腺功能，根据检查结果来调整药量，直到甲状腺功能恢复并稳定在正常范围内。

就像我的另一个患者，刚查出甲减时，TSH很高，通过服用左甲状腺素钠片，经过几个月的调整，甲状腺功能就恢复正常了，之后顺利进行了试管婴儿，整个孕期也很平稳。

饮食调整

饮食在甲减的治疗中也能起到辅助作用。多吃一些富含碘的食物，比如海带、紫菜等海产品。碘是合成甲状腺激素的重要原料，适当补充碘有助于甲状腺激素的合成。同时，也要注意摄入足够的蛋白质，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等，这些食物可以为身体提供必要的营养支持，帮助维持甲状腺的正常功能。

生活方式改善

良好的生活方式对于甲减的治疗也十分关键。保持充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠，让身体得到充分的休息。适当运动，像散步、瑜伽等，每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右。运动可以促进新陈代谢，提高身体的免疫力，对甲状腺功能的恢复也有好处。另外，要学会调节情绪，避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中，因为情绪波动也可能会影响甲状腺功能。

整个试管婴儿周期都要关注甲减情况

需要注意的是，甲减的监测和治疗贯穿整个试管婴儿周期。在孕期，由于身体的生理变化，甲状腺功能也可能会发生改变。所以，即使孕前甲状腺功能已经恢复正常，孕期也需要定期复查甲状腺功能，一般每4 - 6周复查一次，以便及时发现问题并调整治疗方案。

产后也不能掉以轻心，有研究显示，

总之，在试管婴儿过程中，筛查甲减并采取有效的排除方法是非常必要的。它不仅关系到试管婴儿能否成功，更关系到宝宝未来的健康成长。每一个准备通过试管婴儿迎接新生命的家庭，都要重视甲状腺功能的检查和治疗，为新生命的到来铺就一条健康的道路。