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病历

病历

更新时间:2025-01-30 17:00:01 浏览次数:16
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病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。它包含患者基本信息、症状表现、检查结果、诊断结论、治疗方案等内容。不同科室、不同疾病的病历内容会有差异。比如在外科手术病历中,会详细记录手术过程、术后恢复情况等;在慢性病病历里,会着重记录病情的长期变化。病历是医疗信息的重要载体,为后续治疗、病情跟踪、医学研究等提供依据。

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